跟据WHO和UNICEF的测算,2022年全球范围内完成第一针剂和完成全部免疫接种比例为:目标年龄范围女性(一般为9-14岁)中21%完成第一针剂,15%完成全部免疫针剂),男性中6%完成第一针剂,5%完成全部免疫针剂。全球15岁女性中,HPV疫苗的第一针剂接种率达21%,完成全部免疫针剂的比例为17%,男孩为7%和5%。如图1所示,2019年,高收入国家女性第一针疫苗接种率为50%(95%CI:35%-63%),完成全部免疫针剂的比例为40%(95%CI:28%-53%);中、低收入国家女性第一针疫苗的接种率为16%(95%CI:8%-31%),完成全部免疫针剂的比例为12%(95%CI:5%-24%)[1]。其中,在中、低收入国家,示范性项目或试点项目通常由其他机构资助,虽然覆盖的地区有限(往往是一个国家的一个区域),完成1针剂接种率可达93%,而完成2或3针的接种率可以达到70-90%[2]。低、中收入国家HPV第一针剂疫苗的比例的中位数(80%)略高于高收入国家(72%),但中、低收入国家人群在接种第一针后放弃接种后续针剂的比例均值高于高收入国家(18% vs 11%)。
从地区分布来看,2022年,在撒哈拉以南的非洲只有1/3的国家将HPV疫苗纳入国家免疫规划,该地区第一针剂接种率达到了33%,完成全部免疫针剂的比例达到了近22%。而亚洲地区整体的疫苗接种率最低(第一针剂低于6%,完成全部疫苗接种的比例低于4%)。在国家内部,疫苗的接种率也有所差异,这与疫苗的可及性、疫苗免疫计划的实施情况、人群接种意愿等有关。
审核校对:陈姝,邓添艺,尹苗苗
参考文献:
- Bruni L, Saura-Lázaro A, Montoliu A, Brotons M, Alemany L, Diallo MS, Afsar OZ, LaMontagne DS, Mosina L, Contreras M: HPV vaccination introduction worldwide and WHO and UNICEF estimates of national HPV immunization coverage 2010–2019. Preventive Medicine 2021, 144:106399.
- Gallagher KE, LaMontagne DS, Watson-Jones D: Status of HPV vaccine introduction and barriers to country uptake. Vaccine 2018, 36(32):4761-4767.