宫颈癌在我国的疾病负担同样沉重，无论是发病总人数还是死亡总人数我国都是世界第二大宫颈癌疾病负担国。预测数据显示，若无有效的控制和干预，我国宫颈癌发病病例数在2040年将达到11.6万，相比2020年增长5.7%，死亡病例将达7.5万，相比2020年增长26.3%^[1]（图1）。

发病率

宫颈癌是最容易预防的恶性肿瘤之一，但在全球范围内，宫颈癌仍然是第四大常见癌症，也是导致女性癌症相关死亡的第四大原因^[2]。1990年至2021年间，中国宫颈癌的标化发病率呈持续上升趋势，平均年变化百分比（AAPC）为0.39%^[3]。从1990年的11.80/10万人上升至2021年的13.37/10万人（图2）。从年龄分布来看，宫颈癌发病率在55~59岁女性中达到最高峰（33.21/10万），并在70~74岁年龄组出现第二个高峰（32.98/10万）^[3]。2018年，宫颈癌在中国女性癌症中排名第五。报告的新发病例总数为46626例，占女性所有新诊断癌症的6.63%^[4]。    根据2019年中国肿瘤登记年报，中国宫颈癌世界年龄标化发病率在2000-2015年间以平均每年8.9%的速度增长，使得宫颈癌成为新发病增长最快的肿瘤之一^[5]。2000-2020年，全国年龄标准化发病率（ASIR）从2000年的约3/10万增至2016年的10/10万，随后趋于稳定，平均年增长率（AAPC）为6.5%^[2]。据ICO/IARC中国境内宫颈癌及其相关疾病告等数据显示，2020-2022年间年宫颈癌发病率在女性恶性肿瘤中稳居前三^[6-8]。

死亡率

中国约有5.824亿15岁及以上的女性存在患宫颈癌的风险^[9]。目前的估计表明，每年109,741名妇女被诊断患有宫颈癌，59,060人死于这种疾病^[10]。1990年至2021年间，中国子宫颈癌的年龄标准化死亡率呈现出显著的持续性下降趋势，年均下降幅度为1.34%，具体从1990年的6.98/10万降至2021年的4.64/10万；与此同时，死亡风险随年龄增长而持续升高，在85岁及以上年龄组达到峰值。预测这一下降趋势未来仍将延续，预计到2036年，年龄标准化死亡率将进一步降至4.03/10万^[3]。2022年数据显示，中国女性宫颈癌死亡病例约5.57万例，世界标准人口年龄标准化死亡率（ASMRW）为8.06/10万，占女性癌症死亡总数的5.90%，位列女性癌症死亡第5位（前四位为肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌）^[8]。

发病率和死亡率的城乡差异

中国宫颈癌发病率和死亡率在城乡之间呈现不同的变化趋势。回顾2000年到2016年，宫颈癌ASIR从每10万人约3例上升到10例，增长了近3倍，随后这一比率达到了一个相对稳定的状态。其中2014年前，农村地区宫颈癌ASIR低于城市地区，2014年后农村地区宫颈癌的发病率反超城市，且在2018年农村地区的世界标准人口年龄标准化发病率（ASIRW，12.75/10万）是城市地区（11.15/10万）的1.14倍^[2,4]。

在死亡率方面，农村地区宫颈癌负担长期高于城市。根据国际癌症研究机构（IARC）GLOBOCAN 2022和中国肿瘤登记平台 (National Central Cancer Registry of China, NCCR)的数据，2022年城市地区报告了85,459例病例和30,194例死亡，农村地区则报告了65,200例病例和25,500例死亡。2018年农村地区宫颈癌年龄标准化死亡率（ASMRW，3.72/10万）是城市（3.22/10万）的1.15倍；而回顾2000-2020年这20年期间，农村地区宫颈癌死亡率持续高于城市，且波动更大。

从年龄分布来看，在35-64岁宫颈癌筛查重点人群中，城市地区发病率在2012年后趋于稳定或略有下降，而农村地区则持续上升，且无明确平台期，城市地区死亡率在2009年后呈缓慢上升趋势（AAPC=2.0%），农村地区则相对稳定（AAPC=1.3%）。此外，在65岁以上女性的宫颈癌发病率和死亡率城乡差异明显，农村地区的发病率和死亡率均呈现持续、显著的上升趋势，且增幅高于城市同龄组^[2,4]。

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审核校对：陈姝，邓添艺，祖嘉琦

数据更新：高郑红

审核校对：潘张旸 刘子祺

网页编辑：刘子祺

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参考文献:

1. Estimated numbers (incidence and mortality) of cancer of cervix uteri from 2020 to 2040, females, age [0-85+], China[DB/OL]. [https://gco.iarc.fr/tomorrow/en/dataviz/trends?mode=cancer&types=0_1&group_populations=0&multiple_populations=0&multiple_cancers=1&sexes=2&cancers=23&populations=160]
2. Ma S, Sun K, Han B, Zheng R, Wei W. Cervical cancer burden and trends in China, 2000-2020: Asia-Pacific international comparisons and insights for elimination goals. Cancer Biol Med. 2025;22(9):1017-1035. doi:10.20892/j.issn.2095-3941.2025.0386
3. 宣文贞,巩建敏,李娜.1990—2021年中国子宫颈癌的发病、死亡与疾病负担：过去30年的趋势与未来预测[J].中国癌症防治杂志,2024,16(06):694-700.
4. Liu P, Zhu Y, Zhou H, Li R. Trends and urban-rural disparities in cervical cancer epidemiology in China, 2005-2018. Sci Rep. 2025;15(1):25021. Published 2025 Jul 11. doi:10.1038/s41598-025-09004-z
5. ICO/IARC Information Centre on HPV and Cancer (HPV Information Centre). Human Papillomavirus and Related Diseases in China. Summary Report. [https://hpvcentre.net/statistics/reports/CHN.pdf?t=1674053488539]
6. 中国国家卫生健康委员会. 宫颈癌诊疗指南（2022年版）.
7. Zheng R, Sun K, Zhang S, al. e: Report of cancer epidemiology in China, 2015. Chinese Jounral of Oncology 2019, 01:19-28.
8. Han B, Zheng R, Zeng H, et al. Cancer incidence and mortality in China, 2022. J Natl Cancer Cent. 2024;4(1):47-53. Published 2024 Feb 2. doi:10.1016/j.jncc.2024.01.006
9. China Human Papillomavirus and Related Cancers, Fact Sheet 2023.
10. ICO/IARC HPV Information CentreInstitut Català d’OncologiaAvda. Gran Via de l’Hospitalet, 199-20308908 L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona, Spain)info@hpvcentre.netwww.hpvcentre.net