2020年，新冠疫情的爆发后，美国社区药房在确保处方药和药物咨询服务的可持续提供方面，发挥关键作用。他们的贡献不仅体现在提供疫苗、诊断测试、治疗和支持服务，同时为患者就医提供交通和时间上的便利、跨文化沟通等，帮助疫苗接种服务覆盖更多弱势人群和社区。
93%的美国人生活在距离社区药房5英里内，药剂师是美国“最可及”的医疗专业人员之一。自2000年以来，药剂师的教育和培训已从产品分发逐渐转向直接患者护理。药剂师通过美国药品与食品管理局批准的培训计划，获得为患者提供疫苗接种服务的资格认证。社区药房和药剂师在过去的二十年中取得的进展，从疫苗存储到独立提供免疫接种服务，是其在提高免疫接种率方面的关键成就。通过在患者服务中充当教育者、促进者和接种者的角色，社区药房和药剂师在疫苗提供中发挥着重要的作用。
近期，发表于Vaccine的一项研究总结了美国社区药师如何在大流行危机中发挥作用，推动疫苗接种公平性。文章指出，药剂师在社区中为人们提供接种服务时创造了“安全空间”，是实现疫苗接种公平的关键因素。通过采用“优先建立信任”、“迎合个体需求”和“提升团队能力”等三个主要理念，药剂师成功创造了社区的安全空间。
其中，“优先建立信任”包括在个体和社区层面建立信任，强调透明沟通和真实合作。其次，“满足个体需求”意味着在药房或社区可达的地区、地点、空间内能够实际满足居民的需求，并且在情感层面上能够回应人们对疫苗接种的理解、看法和准备情况。最后，“提升团队能力”强调通过拓展非医疗成员支持、建设适应患者和社区需求的基础设施来提升团队的能力。
此外，该研究还发现，社区药剂师通过九项具体的策略，推动疫苗接种的公平性。
首先，构建社区合作伙伴关系是至关重要的。这一策略的核心在于药剂师与各类机构建立伙伴关系，如老年公寓、长期护理机构、学校、宗教场所等；同时，与社区领导、政府官员、卫生部门及其他医疗服务提供者合作，加强社区疫苗接种的覆盖，特别是对易被忽视的弱势群体或区域。
其次，建立信任是提升疫苗信心的关键。药剂师们采取措施，了解患者不信任疫苗的原因，努力与患者建立良好关系，通过共同决策让患者感到被理解，同时保持耐心，允许患者提问并给予足够时间做决定。这一策略有助于消除疫苗犹豫，促使更多社区成员。
药房和药剂师还通过倡导社区药房政策和支付改革，增强对患者服务的能力与灵活性。低报销率对疫苗服务的可持续性，因此药剂师通过捐赠渠道，并与非营利机构、卫生部门的合作等，努力简化疫苗的保险报销流程，确保疫苗成本和报销的透明度。一些药房提供了“收费账户”等灵活的支付选择，让没有医疗保险的患者能够使用类似健康储蓄账户的选项。
此外，药剂师的有效策略还包括解决患者交通不便的问题、提供疫苗教育科普、提供多语言服务、创建安全可及的接种空间、提供以患者为中心和适应患者文化背景的照护，以及培训团队关于健康平等和患者参与的重要性。这些策略在克服疫苗接种的障碍、提高接种率以及推动公平接种方面发挥了积极作用。
当前，美国成人疫苗接种也面临着其他挑战，主要包括各州法规不一致导致不同州的疫苗接种服务的差异性——包括报销机制的差异，进而影响了疫苗接种服务的可及性和可持续性，也限制了药剂师为特定人群提供疫苗接种服务的能力。社区药房的免疫服务面临着技术障碍，包括缺乏共享的患者记录系统和免疫信息管理系统（IIS），以及免疫信息管理系统（PIMS）的功能不足。这影响了药剂师与医疗家庭之间的有效沟通和患者免疫记录的准确性，限制了患者充分受益于疫苗接种服务。
社区药剂师在应对大流行中体现了其服务韧性和创新力，这为未来继续优化疫苗接种服务、为社区居民提供更好的健康保护做出了积极的贡献，也为其他国家应对疫苗接种覆盖的挑战提供了方向和可借鉴的经验。
基于以下资料综合整理
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