基于 CFIR 与 RE-AIM 框架的山东省 HPV 疫苗免疫规划实施方案开发与混合实施科学研究
项目介绍
主题
项目内容
本研究基于实施科学理论，采用聚敛式混合方法设计，通过整群随机对照试验研究 HPV 疫苗纳入免疫规划后的有效实施策略。研究将围绕阻碍与促进因素诊断、干预策略构建与实施、干预和实施效果评价三个阶段开展。第一阶段基于 BeSD 框架设计家长问卷，并结合利益相关方半结构化访谈，运用 CFIR 2.0 框架从创新特征、内部环境、外部环境和个体特征等维度识别 HPV 疫苗接种实施中的主要障碍与促进因素。第二阶段基于诊断结果构建多层次干预策略，在家长层面开展精准宣教和数字助推，在学校和接种门诊层面建立“疾控-门诊-学校”协作机制，并通过学生专场、延时门诊、数字化预约提醒和工作人员培训等方式优化接种服务。第三阶段运用 RE-AIM 框架，从覆盖人群、干预效果、采纳度、实施程度和效果维持五个方面评价干预策略的可行性与有效性。
研究地区
项目目标
本项目旨在基于 CFIR 与 RE-AIM 框架，开发适用于山东省 HPV 疫苗纳入免疫规划后的实施方案，并通过混合实施科学研究评价其干预效果与实施效果。项目将系统识别家长、学校、接种门诊和疾控系统等不同层面的实施障碍与促进因素，构建“学校-接种门诊-家庭”联动干预工具包，评估精准宣教、数字助推、医教结合和接种服务优化措施对 HPV 疫苗接种意愿、接种行为和全程接种完成的促进作用，为山东省建立可复制、可推广的 HPV 疫苗免疫规划实施路径提供实证依据。
起止时间
项目进展
1) 设计与准备：完成伦理审查与试验注册；确定样本学校，完成随机化分组；开发调查问卷与访谈提纲；培训调查员。
2) 诊断与构建：开展基线调查和定性访谈；识别 HPV 疫苗接种实施过程中的障碍与促进因素；构建多层次干预策略；在非样本学校进行预试验，完善干预工具包。
3) 干预实施：对干预组开展为期 6 个月的综合干预，对照组维持常规宣传；在家长层面开展精准宣教和数字助推，在学校和接种门诊层面推进“疾控-门诊-学校”协作机制；每 3 个月进行一次随访，并开展过程评价监测。
4) 评价与转化：开展终末期问卷调查与随访访谈，收集疫苗接种数据；进行数据清理和分析；运用 RE-AIM 框架评价干预策略的覆盖人群、干预效果、采纳度、实施程度和效果维持；撰写研究报告并推动成果转化。
