5 岁以下儿童非免疫规划疫苗接种量下降的归因分析与对策研究
项目介绍
主题
项目内容
本研究聚焦 5 岁以下儿童非免疫规划疫苗接种量下降问题，围绕“现状评估—归因分析—机制探索—策略构建”的逻辑链条开展。研究将基于区域免疫规划信息系统数据，测算近 5 年 PCV、RV、五联苗等关键非免疫规划疫苗的首针接种率、全程接种率及脱漏率，分析接种量下降的时空特征和人群分布，识别接种率下滑最严重的重点人群和重点区域。项目还将基于 WHO 疫苗接种行为和社会驱动因素（BeSD）框架，在已接种、中断接种与未接种三类家长中开展比较分析，量化风险感知、疫苗信心、社会规范、接种意愿、费用负担和服务便利性等因素对接种决策的影响。研究同时将从接种门诊、管理部门和企业等供给侧与系统侧视角，分析医务人员推荐行为、疫苗供应链稳定性、价格形成机制、支付政策、信息系统和监管政策变化等因素对非免疫规划疫苗接种量下降的影响，最终构建接种量下降归因模型并提出政策建议。
研究地区
项目目标
系统评估 5 岁以下儿童非免疫规划疫苗接种量下降的时空特征、人群分布和关键影响因素，识别经济压力、疫苗信心、风险态度、服务便利性、疫苗供应和政策支付保障等因素对接种量下降的相对贡献。项目将整合定量调查、免疫系统数据和定性访谈结果，构建“接种量下降归因模型”，明确关键驱动因素与核心阻断环节，并围绕筹资机制、风险沟通、医护人员推荐行为和接种服务优化提出对策建议，为遏制非免疫规划疫苗接种率下滑、缩小免疫鸿沟和提升儿童疫苗服务公平可及提供证据支持。
起止时间
项目进展
1) 启动与准备：完成伦理审查申请；开展研究工具本地化、翻译与预试验；完成问卷和访谈提纲定稿；推进多中心协作协议签订；开展团队技术培训，包括定性访谈培训和双语培训。
2) 定量数据采集：开展现场问卷调查；提取并清洗 2019–2024 年免疫系统数据；完成定量数据初步分析，并根据定量结果确定定性访谈对象。
3) 定性研究与机制探索：开展江苏省和重庆市跨省定性深度访谈；完成访谈资料转录、整理、编码与主题分析；开展定性结果内部验证，形成定性编码报告和机制探索报告。
4) 混合数据整合与报告撰写：整合定量与定性数据；构建“接种量下降归因模型”；撰写研究总报告初稿和学术论文初稿。
5) 成果转化与传播：完成学术论文投稿与修改；定稿政策简报及建议书；组织成果发布与政策转化研讨会，推动研究发现转化为区域定制化干预策略。
