研究进展
1. 广州人乳头瘤病毒中和抗体的综合评估：不同HPV疫苗的比较研究
本文发表于Vaccines，旨在评估二价国产HPV疫苗Cecolin与三种进口HPV疫苗（二价、四价和九价HPV疫苗）的免疫原性差异，填补关于不同HPV疫苗在区域性人群中产生的体液免疫反应的研究空白。
研究招募了352名参与者。其中包括87名9-14岁女童，在接种了两剂国产二价HPV疫苗（Cecolin）前后的两个阶段（第一阶段：第0天、第14天和第28天；第二阶段，第0天、第14天和第28天，第一阶段和第二阶段间隔6个月）的6个时间点进行随访，收集血清样本。研究还招募了265名年龄在15-45 岁之间、已接种过人乳头瘤病毒疫苗的女性志愿者，入组时采集1次血清样本。研究采用通过假病毒中和抗体检测法（PBNA）对进行抗体评估。
研究对489份血清样本进行评估，其中对照组（未接种HPV疫苗）50份，接种Cecolin的238份（87名女孩224份样本，14份成人）、Cervarix的21份、Gardasil 4的17份和Gardasil 9的163份。参与者接种最后一剂HPV疫苗距离研究的时间间隔长短排序为 Cecolin 2<Gardasil 9<Cervarix 2<Gardasil 4。
结果显示，在9-14岁女童接种疫苗组，接种第二剂疫苗后针对HPV16/18的中和抗体转化率为100%；该组接种者也检测到针对HPV31（15.4%）和HPV33（32.7%）的血清阳转率。研究同时还将接种了三剂Cecolin的15-45岁女性样本与9-14岁女童样本组成一个亚组观察总免疫原性，结果显示HPV16/18/6/11型的抗体滴度始终保持在高水平。除Gardasil 4组外，其他所有接种组别针对HPV16/HPV18的血清阳转率均接近100%。Cecolin针对HPV16/18型的血清阳转率显著高于四价和九价疫苗组（p<0.001）。
研究团队认为，中国国产的HPV疫苗Cecolin具有很强的免疫原性，有望在发展中国家为女性大规模接种以预防宫颈癌。
https://doi.org/10.3390/vaccines12111286
2. 接续奋斗、勇毅前行，推动中国免疫规划高质量发展
本文回顾了中国免疫规划自实施45年来的发展历程，总结了在制度建设、疫苗可预防疾病控制以及促进社会健康和经济发展方面取得的显著成就与有效经验，并提出了未来发展的建议。
自1978年全面实施计划免疫以来，我国逐步建立并完善预防接种服务体系，已涵盖14种疫苗，可预防15种传染病，大幅降低了乙型肝炎、麻疹、流行性脑脊髓膜炎等传染病的发病率，实现了无脊髓灰质炎的目标。通过实施儿童免疫规划，我国婴儿和5岁以下儿童免疫规划针对疾病发病率和死亡率大大降低，人均期望寿命提高。此外，免疫规划的经济与社会效益尤为突出，相关研究显示，考虑到人的生命统计价值之后的预防接种投资回报率高达52.2：1。
我国免疫规划的成功经验主要体现在法制化、服务体系建设、信息化支持和多部门协作四个方面。《疫苗管理法》和《传染病防治法》等相关法律法规的不断完善为免疫规划提供了坚实的法治保障；健全的冷链系统和遍布全国的接种单位确保了疫苗的安全高效接种；信息化建设，尤其是疫苗全程电子追溯制度的实施，也在提高疫苗管理精准度和服务质量中发挥了关键作用；多部门的协作机制确保了各项工作协调推进，提升了免疫规划的整体管理水平。这些措施相辅相成，有力推动了免疫规划的高质量发展，保障了公共健康。
然而，免疫规划仍面临诸多挑战，需要进一步完善制度建设、进一步提升预防接种服务能力、继续完善免疫规划信息化建设，并加强监测、评价和研究工作。未来，免疫规划的目标是实现适龄儿童接种率的长期高水平覆盖，并逐步为全人群提供全生命周期的免疫服务，进一步增强服务可及性和公平性,创新服务模式,从而更好地防控疫苗可预防疾病,保护人民身体健康和生命安全。助力健康中国战略的实现和中国疾病预防控制事业迈向高质量发展。
https://doi.org/10.19914/j.CJVI.2024082
3. 多队列HPV疫苗接种对30岁以下妇女宫颈癌的影响：从斯堪的纳维亚国家获得的经验教训
本文已被The Journal of Infectious Disease接收。丹麦和挪威于2009年启动了针对12岁女孩的HPV疫苗接种计划，瑞典则从2012年开始为10-12岁女孩提供学校接种。此外，丹麦和瑞典同步实施了多年龄段的补种计划，而挪威的补种计划2016年启动。
本研究旨在评估不同HPV疫苗接种策略对宫颈癌发病率的影响，重点比较多年龄段接种与单一年龄段接种策略在25-29岁女性中的效果。这一年龄段是HPV疫苗接种效果最早显现的群体，也是宫颈癌高发的年轻年龄段。研究收集了2000-2022年间挪威、瑞典和丹麦的宫颈癌发病率数据（2022年的数据来自各国癌症登记系统），并采用连接点回归分析（Joinpoint Regression）评估发病率的变化趋势，计算各阶段的年度百分比变化（APC）。
分析显示，三国的宫颈癌发病率均出现从上升到下降的拐点。瑞典自2017年起发病率显著下降（APC=-10%），丹麦则在2018年出现更为陡峭的下降（APC=-33%）。相较之下，挪威年轻女性的发病率直到2021年才开始下降，尽管幅度较大，但未达到统计学显著性（APC=-26%）。这种差异与多年龄段接种策略的覆盖率高度相关：丹麦早期多年龄段接种覆盖率为78%-85%，瑞典仅为2%-24%，而挪威的补种计划实施较晚，影响显现滞后。
研究结果表明，多年龄段的HPV疫苗接种策略相较于单一年龄段接种，能够更早显现降低宫颈癌发病率的效果。这一发现为尚未实施HPV国家免疫计划的国家提供了重要参考。扩大疫苗接种覆盖范围，尤其针对多个性行为初始年龄段以下的人群实施接种，可有效加速宫颈癌的消除进程。
https://doi.org/10.1093/infdis/jiae584
4. 中国11678名9-17岁女儿母亲的HPV疾病认知、疫苗可及性和社交媒体信息暴露对HPV疫苗接种率的影响：一项横断面研究
本文发表于BMC Medicine，旨在探讨中国深圳地区11,678名9至17岁女孩的母亲对女儿HPV疫苗接种的接受情况及其决定因素。研究采用横断面在线调查的方法，通过多层次逻辑回归分析，考察了个体和人际层面的相关因素。
结果显示，41.1%的母亲接种了至少一剂HPV疫苗，拒绝为女儿接种HPV疫苗的母亲占比为43.3%。在个体层面，高学历、高收入，以及有HPV感染或相关疾病史的母亲更可能接种HPV疫苗；在人际层面，通过社交媒体接触到他人关于HPV疫苗接种的推荐及对HPV疫苗信息真实性的仔细考虑，也与更高的接种率相关。拒绝为女儿接种HPV疫苗的参与者（AOR：0.82，95%CI：0.76，0.89）的疫苗接种率较低。在个人层面上，认为接种9价疫苗困难（AOR：1.06，95%CI：1.04，1.08）和对疫苗相关宣传材料满意（AOR：1.50，95%CI：1.46，1.54）与疫苗接种率较高有关。在人际因素方面，更频繁地在社交媒体上接触他人关于HPV疫苗接种的推荐（AOR：1.19，95%CI：1.14，1.25）以及对信息真实性的深思熟虑（AOR：1.11，95%CI：1.07，1.16）与更高的HPV疫苗接种率相关
结论指出，应通过改善健康宣传材料、解决九价疫苗获取困难、以及利用社交媒体推广等策略，提高母亲对HPV疫苗的接受度，从而促进母女群体的疫苗接种率。
https://doi.org/10.1186/s12916-024-03538-1
5. 2020 – 2022年上海市老年人流感重复接种特征及影响因素
本文发表于Human Vaccines & Immunotherapeutics，旨在研究2020年至2022年上海老年人群反复接种流感疫苗的特征及影响因素。由于流感病毒变异的可能性很高，而且随着时间的推移，流感疫苗接种引起的抗体水平会迅速下降，因此有必要每年接种一次流感疫苗。
研究采用便利抽样方法，收集徐汇区60岁及以上老年人的流感疫苗接种和不良反应数据，通过多项逻辑回归分析探讨影响接种率的因素。结果显示，2020年至2022年期间，上海注册老年人群的流感疫苗平均接种率为4.1%，呈逐年下降趋势。然而，重复接种率从2020年的28.35%上升至2021年的63.53%和2022年的64.38%。促进重复接种的因素包括：通过社区卫生中心管理、上海户籍、高龄老年人（70岁及以上）。研究还表明，重复接种流感疫苗不会增加不良反应发生风险。
结论指出，尽管老年人流感疫苗接种覆盖率偏低，反复接种率有所提高。建议通过免费接种或医保报销政策、加强健康教育和宣传活动，提高老年人群体的流感疫苗接种率。
https://doi.org/10.1080/21645515.2024.2364480
资料支持：朱克忞
编译整理：金斯琪 刘子祺
审核校对：张馨予
排版编辑：刘子祺
