免疫覆盖
1. 卫健委：HPV疫苗免费接种覆盖全国约40%的适龄女孩
10月18日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍中国在宫颈癌防治方面的最新进展。近年来，国家卫生健康委指导各地按照宫颈癌三级防治策略，综合施策，多措并举，大力推动宫颈癌的预防、早筛、早诊和早治。
自2021年以来，广东、海南、福建、江苏、江西、重庆、西藏、浙江、山东、湖北、广西等11个省份，以及郑州、鄂尔多斯、成都等城市已将接种HPV疫苗纳入了政府为民办实事的项目，通过财政购买服务、定额补助等方式，为本地区13-14岁的适龄女孩提供免费的接种HPV疫苗服务。截止到目前，HPV疫苗免费接种这一政策已经覆盖了全国约40%的适龄女孩。此外，免费宫颈癌筛查已覆盖全国2765个县（市、区），累计已经开展免费筛查2.8亿人次，检出宫颈癌和癌前病变的患者90.2万例，促进了宫颈癌的早发现、早诊断和早治疗。卫健委与妇联密切合作，累计为27.5万名经济困难的宫颈癌患者提供了医疗救助。
https://mp.weixin.qq.com/s/zGKazVXa_XY-6Atfofrb0g
2. 2023年全球疫苗免疫联盟（Gavi）支持发展中国家疫苗接种避免130万例未来死亡
Gavi于10月1日公布了《2023年年度进展报告》。报告显示，Gavi支持的发展中国家免疫接种项目避免了130多万例未来死亡。
2023年，Gavi支持的常规免疫接种项目为6900万名儿童提供了免疫接种，仅次于2019年，创下历史上第二高的年度儿童接种人数。这一年，Gavi在宫颈癌防治方面取得了重大进展，1400万名女孩接种了HPV疫苗，这一数字超过了此前十年的总和。仅宫颈癌一项，Gavi的支持避免了未来60多万例死亡，预计有望在2025年底为8600万名女孩提供保护。
https://www.gavi.org/news/media-room/13-million-future-deaths-prevented-gavi-supported-vaccines-2023
研究进展
3. 单价(LLR)和五价(RV5)轮状病毒疫苗预防2020-2023年广东省住院儿童轮状病毒感染的有效性：一项检测阴性病例-对照研究
本文发表于Infectious Disease Therapy，探讨了兰州羊轮状病毒疫苗（LLR）和RotaTeq（RV5）在2020-2023年间对中国广东省住院儿童轮状病毒胃肠炎（RVGE）的保护效果。研究利用广东省四个城市的胃肠炎监测数据进行一项阴性病例对照研究，共纳入2650名因急性胃肠炎住院的2月龄至5岁儿童。病例组（218人）为轮状病毒阳性；对照组（1543人）为轮状病毒阴性。疫苗有效性（VE）采用多变量逻辑回归进行估算。
研究结果显示，1543名（58.23%）儿童未接种疫苗，632名（23.85%）和475名（17.92%）儿童分别至少接种了一剂RV5和LLR。调整后的分析结果显示，接种一剂RV5疫苗对任何严重程度RVGE的VE为51.7%（95% CI：-58.1, 85.3%），接种两剂为37.6% (95% CI：-58.5, 75.4%)，接种三剂为64.1% (95% CI: 38.0%,79.2%)。对于LLR，针对任何严重程度的RVGE，接种一剂的VE为38.7%(95% CI: 5.7%, 60.2%)，两剂的VE为74.6% (95% CI: 35.3%, 90.0%)，三剂的VE为58.8% (95% CI: -217.6, 94.6%)。
针对严重的RVGE，接种一剂RV5的VE为67.2%（95% CI：-144.7, 95.6%），两剂为74.0%（95% CI：-92.1, 96.5%），三剂为86.6%（95% CI：56.8%, 95.9%）。就LLR而言，一剂对严重RVGE的VE为57.7%(95% CI: 20.3%, 77.6%)，两剂为73.4% (95% CI: 11.9%, 92.0%)，三剂为-27.8%(95% CI: -949.7, 84.4%)。
研究表明，RV5和LLR都对RVGE (包括由G8P[8]基因型引起的病例) 提供保护作用。接种3剂RV5可以提供强有力的保护作用，而接种2剂LLR似乎也是预防轮状病毒感染的有效策略。
https://doi.org/10.1007/s40121-024-01040-y
4. 2021-2022年中国疑似预防接种异常反应监测
本文发表于《中国疫苗和免疫》，旨在分析中国2021-2022年疑似预防接种异常反应（AEFI，Adverse event following immunization，指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件,按发生原因分为不良反应、偶合症、心因性反应、接种事故和疫苗质量事故,对不排除异常反应的,按异常反应进行统计）的监测数据，评估上市疫苗接种后AEFI的发生特征和报告发生率，以进一步了解接种后不良反应的分布和趋势。
通过中国疾病预防控制信息系统收集2021-2022年期间的上市疫苗（不含紧急使用和附条件上市疫苗）的AEFI个案信息和接种剂次数据。研究采用描述性分析方法，分析AEFI的基本特征、报告发生率以及其严重性。报告发生率按每10万剂次计算。
2021-2022年，中国共报告AEFI个案323,627例，AEFI总报告发生率为32.52/10万剂。其中，严重AEFI的报告发生率为0.15/10万剂，一般反应、异常反应的报告发生率分别为31.07/10万剂和1.14/10万剂。严重异常反应的报告率极低，为0.08/10万剂。常见异常反应包括过敏性皮疹、血管性水肿及血小板减少性紫癜，其报告发生率分别为0.96、0.02和0.02/10万剂。
研究表明，2021-2022年中国AEFI报告发生率较2020年略有下降，以一般反应为主，严重异常反应极其罕见。未来需要继续加强AEFI监测报告和调查工作，确保疫苗接种的安全性和公众对疫苗接种的信心。
https://doi.org/10.19914/j.CJVI.2024079
5. 医务人员推荐HPV疫苗的实践：系统回顾和荟萃分析
本文发表于 Human Vaccines & Immunotherapeutics，旨在系统回顾和分析医务人员推荐人类乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种的实践。该研究系统地搜集了截至2024年3月关于医务人员对HPV疫苗的信任度及其推荐实践的文献，最终纳入73篇文章，这些研究覆盖不同的地区和人群。
分析显示，愿意推荐HPV疫苗的医务人员的总体比例（73%, [95% CI: 0.65-0.80]）高于已经推荐HPV疫苗的医务人员（66%, [95% CI: 0.50-0.69]）。HPV疫苗推荐率在地域和性别之间存在显著差异：在欧洲地区，约93%的医务人员报告会推荐HPV疫苗（95% CI：0.80-0.99），在东地中海地区这一比例仅为19%（95% CI：0.16-0.22）。
医务人员更倾向于推荐女孩接种HPV疫苗，比例为58%（95% CI：0.40-0.75），相比之下，对男孩的推荐率为29%（95% CI：0.18-0.41）。但是，根据收入水平的不同，以及HPV疫苗纳入国家免疫计划前后的比较，推荐实践没有统计学上的显著差异。研究进一步分析发现，医务人员推荐HPV疫苗的主要障碍包括对疫苗安全性和有效性的担忧、HPV疫苗的成本和家长的疫苗犹豫。
研究结果表明，医务人员中存在显著的HPV疫苗犹豫，但其推荐行为因多种因素而异，应采用因地制宜的策略、加强HPV疫苗的知识普及并解决系统性问题（如成本、库存问题和获取的便利性等），以提高医疗工作者对HPV疫苗的信心并促进其推荐行为。
https://doi.org/10.1080/21645515.2024.2402122
编译整理：金斯琪 刘子祺
审核校对：张馨予
排版编辑：刘子祺
