研究进展
1. 探索中国社区卫生服务中心医务人员接种流感疫苗的障碍和建议
本研究发表于Human Vaccines & Immunotherapeutics。医务人员因职业因素容易感染流感，因此被世界卫生组织列为优先接种人群。研究通过目的性和便利性抽样，在山东省四个城市（济南、青岛、济宁和潍坊）的城市社区卫生服务中心（24家）和乡镇卫生院（12家），招募180名医务人员参与本次研究，其中49.4%为预防接种护士，并在其中6家城市社区卫生服务中心和四家乡镇卫生院中选择了5位医务人员接受半结构化访谈。
对招募者进行的问卷调查显示，多数医务人员（86%）愿意接种流感疫苗。访谈数据显示，对接种疫苗益处和风险的认知、疫苗信心和疫苗的可及性会影响医务人员的接种行为。调研者中有32.2%认为自己不会主动推荐疫苗，访谈结果反映了影响医务人员推荐疫苗的因素，包括他们自身的疫苗知识水平、工作职责划分、医患沟通的成本（包括患者的负面反馈及沟通的时间成本）、以及他们自己接种过流感疫苗的经历。其中，接种过流感疫苗的医务人员更愿意向他人推荐接种流感疫苗。
研究认为，提高医务人员的流感疫苗接种率，鼓励他们推荐流感疫苗，需要多方面的干预措施和支持，包括对于基层医务人员加强培训，改善疫苗接种服务的分工，鼓励医生向患者推荐疫苗接种等，同时也包括促进社区与媒体的合作，有效传播流感和疫苗知识等，进一步提高流感疫苗整体接种率。
https://doi.org/10.1080/21645515.2024.2352916
2. 成人疫苗接种服务VaxCheck的实施和结果：社区药剂师的一项研究
本研究发表于Vaccine。社区药剂师在疫苗接种中扮演越来越重要的角色，并且公众信任其提供与疫苗相关的建议和护理。本研究旨在开发并测试一种新的临床服务——VaxCheck，支持社区药剂师主动进行全生命周期疫苗评估。
从2022年10月至2023年5月，在加拿大安大略省Wholehealth Pharmacy Partners旗下的9家社区药房进行了123次VaxCheck咨询。患者的平均年龄为60岁，其中35.8%有至少一个慢性疾病风险因素，17.7%有与生活方式相关的风险因素，15.4%为免疫功能低下者。95.1%的VaxCheck咨询结果至少推荐了一种疫苗，平均每位患者推荐三种疫苗。最常推荐的疫苗包括肺炎球菌疫苗、破伤风/白喉疫苗、带状疱疹疫苗、新冠疫苗和流感疫苗，接受率最高的是无需处方且在药房免费提供的疫苗。患者反馈积极，85%的受访者表示同意或强烈同意他们会推荐这项服务。在咨询时，仅有5.9%的推荐疫苗得到了接种，这主要受到药剂师处方和/或接种疫苗能力的限制，以及药房无法获得公共资助疫苗供应的影响。
研究结果显示，社区药剂师进行VaxCheck咨询可以主动识别患者需要的疫苗。建议扩大药剂师的执业范围并增加获得公共资助疫苗的机会，以进一步支持疫苗接种率的提高。
https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2024.06.063
3.亚太部分地区国家免疫计划中人乳头瘤病毒疫苗接种建议的文献综述
本研究发表于Human Vaccines & Immunotherapeutics，综述了亚太部分地区的人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种计划。尽管该地区承担了全球超过一半的HPV相关疾病负担，但相关文献非常有限。研究通过检索有关中国香港、印度尼西亚、日本、韩国、马来西亚、菲律宾、新加坡、中国台湾、泰国和越南的HPV疫苗接种计划的文献，并提了有关这些计划的推荐、资金和覆盖范围等数据，了解亚太地区各地HPV疫苗接种的现状。
研究发现亚太地区的HPV疫苗接种计划在各地的实施情况有所不同。截止到2022年，10个地区中有8个将HPV纳入国家免疫计划，主要针对学龄女孩，印尼计划于2023年全面实施，而越南尚未纳入HPV。新加坡将接种扩展至18至26岁的女性，但所有地区均未包括男性。大多数地区仅提供一种疫苗，主要是2价和4价HPV疫苗，9价疫苗仅在香港和台湾使用。尽管疫苗接种在减少女性HPV相关疾病方面已有显著效果，男性相关疾病的负担依然存在。主要挑战包括疫苗供应、资格困惑、准入问题、政治环境和谣言/错误信息，需要加强宣传和推广。
研究结果显示，虽然亚太一些地区已经在学龄女生中实施了HPV疫苗接种计划，但需要进一步努力扩大到更广泛的人群，包括男性和补充接种群体，以实现HPV疫苗接种的性别平等。
https://doi.org/10.1080/21645515.2024.2362449
4.加纳加强儿童“第二生命年“免疫接种和引入补种疫苗政策后儿童疫苗接种的及时性
本研究发表于Vaccines。在加纳，18个月的儿童保健随访为接种第二剂麻疹-风疹疫苗 (MR2) 提供了机会，也为医护人员提供了评估儿童是否错过疫苗剂次并为其补种的机会。2016年，加纳卫生服务局 (GHS) 修订了其国家免疫规划政策，纳入了补种疫苗指南。本研究评估了在引入“第二生命年“（即婴儿1岁至2岁期间）的补种政策以及实施一系列干预措施后，加纳儿童及时按照扩大免疫规划（EPI）的接种程序，及时接种疫苗的情况。
结果显示，从2016年到2020年，按时接种所有推荐剂量疫苗的儿童比例普遍提高，疫苗接种不足的持续时间缩短，麻疹-风疹疫苗在较早年龄段的覆盖率提高。更及时的婴儿期免疫接种和护理人员对婴儿第二生命年访视的认知与麻疹-风疹疫苗接种呈正相关。尽管干预措施取得了普遍的成功，但人们也注意到疫苗接种及时性存在区域和城乡差异，需要进一步提供有针对性的多方解决方案。
研究认为，培养一支得到良好支持的疫苗接种人员队伍、建立社区对婴儿“第二生命年”疫苗接种的需求、通过加强对未接种者的跟踪和护理人员提醒系统来保障接种服务的利用率，以及创造一个有利的政策环境来促进全生命周期的疫苗接种，对于提高儿童疫苗接种的及时性至关重要。
https://doi.org/10.3390/vaccines12070716
编译整理：刘子祺、张翯昱
审核校对：张馨予
编辑排版：刘子祺
