本文由复旦大学公共卫生学院与上海市疾控中心团队发表于《Human Vaccines & Immunotherapeutics》。研究利用上海市免疫接种信息系统,对2018年9月1日至2023年8月30日出生儿童开展回顾性队列分析,按预期接种时点所处的新冠疫情阶段(流行前/后、基线期、流行期)评估三类含百日咳成分疫苗(DTP, DTP-Hib, DTP-IPV-Hib)的覆盖与按时接种情况。Kaplan–Meier 与多变量Cox模型结果显示:当接种窗口遇到疫情流行期时,按时接种概率显著下降(如2月龄时基线期0.89〔95%CI: 0.86–0.92〕,流行期0.53〔95%CI: 0.51–0.55〕),相较基线期,在3月龄与5月龄的按时接种风险比分别降低12%(HR=0.88,95%CI 0.86–0.90)与9%(HR=0.91,95%CI 0.87–0.94),而在流行期分别降低49%(HR=0.51,95%CI:0.49–0.53)与57%(HR=0.43,95%CI:0.40–0.46)。研究提示,疫情高峰对常规免疫的“时效性”冲击尤为明显,需通过针对性的补种与服务保障策略缓解中断影响。
缩小免疫差距:克服东南亚和南亚新疫苗引入的障碍
本文由昆山杜克大学全球健康研究中心汤胜蓝教授团队发表于Vaccine。文章系统比较了东南亚和南亚13个国家国家免疫规划中新疫苗的引入进展,重点分析了不同 Gavi 资助状态国家在肺炎球菌结合疫苗(PCV)、人乳头瘤病毒(HPV)疫苗和轮状病毒疫苗引入方面的差异。研究发现,符合 Gavi 中等收入国家支持机制(Gavi MICs)的国家在新疫苗引入进度上明显滞后,其主要障碍包括循证决策机制不成熟、国内免疫规划经费不足、疫苗价格较高以及免疫系统准备度不足。文章指出,加强治理与可持续融资、优化资源配置,并结合国际伙伴的针对性技术支持,对于加快新疫苗引入、缩小免疫差距、实现《免疫议程2030》目标具有关键意义。