1月28日, “扩大越南国家免疫规划(EPI)背景下人乳头瘤病毒(HPV)疫苗和肺炎球菌结合疫苗(OCV)接种可持续卫生筹资” 研讨会在越南河内顺利召开。

为应对疫苗可预防疾病负担持续加重的挑战,越南政府于颁布第104/NQ-CP号决议,明确制定了2021—2030年逐步扩大国家免疫规划(EPI)疫苗种类的实施路径。根据决议,肺炎球菌结合疫苗(PCV)将于2025年纳入EPI,用于预防宫颈癌的人乳头瘤病毒(HPV)疫苗将于2026年纳入EPI。目前两项计划均遇到挑战,其引入EPI的计划将延迟。
随着国际援助减少,越南正逐步转向更多依靠国内资金支持卫生事业,为确保落实第104/NQ-CP号决议所需资金,可持续的免疫规划卫生筹资研究分析和科学证据对EPI的顺利推进至关重要。
研讨会重点介绍了与扩大免疫规划(EPI)卫生筹资相关的研究成果,包括将人乳头瘤病毒(HPV)疫苗和肺炎球菌疾病纳入EPI的成本效益分析及预算影响评估。这些研究成果为政策制定、路线图设计以及在EPI框架内实施PCV和HPV疫苗的可行、有效且可持续机制的构建提供了科学依据。

与会者包括了越南卫生部相关司局、省卫生厅及疾病预防控制中心(CDC)、越南高校与科研机构、项目的国际合作单位代表(包括昆山杜克大学)、国际组织、疫苗生产企业以及免疫领域专家。

该课题研究由越南卫生战略与政策研究所(HSPI)与杜克全球健康研究所共同牵头开展。昆山杜克大学疫苗交付研究创新实验室(VaxLab)、澳大利亚国家免疫研究与监测中心(NCIRS)以及悉尼大学等国际合作伙伴团队提供技术支持。项目主要由盖茨基金会资助。
VaxLab作为国际合作团队的重要成员,为该项目提供卫生经济学与政策分析技术支持,重点围绕PCV疫苗纳入EPI的成本效果与预算影响开展定量研究。昆山杜克大学数据科学研究中心黄华雄教授团队为课题的数据分析亦提供相应的技术支持。
根据成本效果与财政预算影响分析结果显示,若在2026—2030年间在越南全国推广PCV疫苗,可预防约120万例相关疾病、避免约5000例死亡,同时为卫生系统节省数千万美元的治疗费用。HPV疫苗方面,研究结果表明尽早以高覆盖率推广HPV疫苗,将在长期内大幅降低宫颈癌发病率与死亡率,为越南女性下一代健康带来重要回报。与不接种疫苗的情景相比,投资这两种疫苗不仅从公共卫生角度具有高度效益,而且在综合考虑直接治疗费用和间接经济损失后,对整个社会而言也是节省成本的解决方案。
与会讨论也包括了明确越南中央与地方财政责任分工、建立集中采购机制、根据流行病学特征与可负担性选择合适疫苗产品,并在基层层面全面核算实施成本,涵盖人力资源、冷链、健康传播与免疫安全监测等关键环节。
会议明确了在EPI框架下投资HPV与PCV疫苗,是对越南健康、公平与可持续发展的战略性投资。越南卫生战略与政策研究所所长Dr. Nguyen Khanh Phuong在会议总结中指出,本次研讨会有助于厘清关键问题,研究团队将继续完善报告并形成政策简报,直接为卫生部决策提供支持。
昆山杜克大学全球健康研究中心联合主任、疫苗交付研究创新实验室负责人汤胜蓝教授表示:“越南和大部分的中等收入国家类似,来自国际援助的支持减少,需要建立有效的、可持续性的自主筹资机制来保障免疫规划引入新疫苗和长期运行。我们非常高兴可以作为国际合作伙伴之一,与越南卫生战略与政策研究所共同开展研究,帮助越南的政策制定者基于科学证据,制定适合越南本土国情的策略。”

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