世界卫生组织（WHO）建议肺炎球菌疫苗纳入所有成员国的免疫规划。截至2023年，全球已有166个国家将在将肺炎球菌结合疫苗（PCV）纳入国家免疫规划。2023年，全球层面PCV疫苗最后一针的接种覆盖率约为65%。其中，高收入国家共有62个，占比31.96%，低收入国家26个，占比13.40%。在未将PCV纳入国家免疫规划的28国家中，中、低收入国家占比最高，分别为67.86%与17.86%1（见表1）。
表1：PCV疫苗纳入国家免疫规划的国家数量 n(%)
| 免疫规划分类 | 世界银行国别收入划分 | 国家数量 | |||
| 高收入国家 | 中收入国家 | 低收入国家 | 其他* | ||
| 纳入国家免疫规划 | 57 (35.85) | 79 (49.69) | 21 (13.21） | 2（1.26) | 159 (81.96) |
| 仅高风险人群接种 | 2 (28.57) | 5 (71.43) | 0 (0.00） | 0（0.00) | 7 (3.61) |
| 未纳入 | 3 (10.71) | 19 (67.86) | 5 (17.86） | 1（3.57) | 28 (14.43) |
| 合计 | 62 (31.96) | 103 (53.09) | 26 (13.40） | 3（1.55) | 194 (100.00) |
| *其他：Cook Islands（库克群岛），Niue（纽埃）未列入世界银行国别收入划分；Venezuela(委内瑞拉)暂未进行分类。 | |||||
根据2010年（PCV13全球上市年份）进行免疫规划时间划分，高收入国家在2009年之前将PCV疫苗纳入免疫规划的比例最高，而在2010年以后，低收入国家将PCV疫苗纳入免疫规划比例最高。且70%的国家都是在2010年之后将PCV疫苗纳入国家免疫规划（见表2）。
表2：PCV疫苗纳入国家免疫规划体系时间分类n(%)
| 纳入时间（年） | 世界银行国别收入划分 | 合计 | |||||
| 高收入国家 | 中高收入国家 | 中低收入国家 | 低收入国家 | 其他 | |||
| 2000-2009 | 34(77.27) | 6(13.64) | 2(4.55) | 1(2.27) | 1(2.27)* | 44(29.93) | |
| 2010-2020 | 17(16.50) | 27(26.21) | 19(18.45) | 40(38.83) | 0(0.00) | 103(70.07) | |
| * Niue（纽埃）2009年将PCV疫苗纳入国家免疫规划 | |||||||
不同国家选择的免疫程序存在差异，根据2018年的调查，WHO的140个成员国中有118个国家选择3剂次PCV免疫程序，21个国家实施4剂次PCV免疫程序，1个国家实施≥5剂次PCV免疫程序2。其中非洲区多数国家选择基础免疫3剂的程序，且起始接种年龄多在1.5月龄；美洲区和欧洲区多数国家选择基础免疫2剂＋加强免疫1剂的程序，且起始接种年龄多在2月龄2。
审核校对：李周蓉
网页编辑：祖嘉琦
参考文献
- World Health Organization. Introduction of PCV (Pneumococcal conjugate vaccine) [EB/OL].[2024-07-30].https://immunizationdata.who.int/global/wiise-detail-page/introduction-of-pcv-(pneumococcal-conjugate-vaccine)?ISO_3_CODE=&YEAR=.
- 吴丹,宁桂军,李军宏,尹遵栋,李艺星.世界卫生组织140个成员国肺炎球菌疫苗常规免疫程序现状分析.中国公共卫生,2018,34(11):1476-1479.
