在大多数发达国家，如英国、法国、德国、日本及加拿大，国家免疫规划中涵盖的儿童疫苗相关费用都是由国家医疗保险支付，具体如下表所示：

国家	筹资机制
英国	国家医疗保健服务（NHS）支付费用
日本	国家和地方税收补贴，国民健康保险支付
加拿大	由国民医疗保险支付费用，向公众免费提供
法国	由国家健康保险系统（sécurité social）支付
德国	由公共医疗保险支付全部费用

美国是一个比较特殊的案例，符合条件的儿童可以通过由美国联邦政府资助的儿童疫苗项目获取相关疫苗。符合儿童疫苗项目资助的申请条件有¹：

• 参与美国联邦医疗补助计划的儿童
• 美国印第安或阿拉斯加原住民儿童
• “医保”不足儿童：1）有医保，但医保不覆盖疫苗；2）有医保，但医保仅覆盖部分疫苗；3）有医保，但医保有免疫接种费用的上限

在低收入国家，如柬埔寨，儿童用联合疫苗所产生的大部分相关费用由国际组织负担。根据柬埔寨疾控在2014年披露的数据，实行柬埔寨国家免疫项目约51.2%的资金来自全球疫苗免疫联盟（Gavi），45.1%来自柬埔寨政府，2.9%来自世界卫生组织，0.8%来自其他非政府组织²。

而一些中等收入国家，如马来西亚和泰国，已经采取由国家统一支付的筹资方式。在泰国，由疾控部门按人头对卫生支出进行预算，并由国家健康安全办公室出资采购疫苗^3,4。在马来西亚，国家卫生部为医疗服务出资者、提供者和管理者，负责所有免疫规划中包含疫苗的费用⁵。

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审核校对：陈姝，邓添艺，蒋梦露

网页编辑：祖嘉琦

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参考文献

1. U.S. CDC. Vaccines for Children Program Operations Guide. https://www.cdc.gov/vaccines-for-children/media/pdfs/2024/08/vfc-ops-guide_version-4.0_july-2024_low-res-508-rev-2.pdf Accessed Sep. 15, 2024.
2. Kingdom of Cambodia, Ministry of Health. Cambodia National Immunization Program Strategic Plan 2016-2020. http://cdc-crdb.gov.kh/en/twg-jmi/sector_strategy/NIPSP_2016_2020.pdf. Accessed Oct. 22, 2024.
3. Tangcharoensathien V. et al. Thailand Universal Coverage Scheme. https://extranet.who.int/kobe_centre/sites/default/files/pdf/2_8_Case%20study_Thailand.pdf. Accessed Sep. 15, 2024.
4. Coe, Martha and Jessica Gergen. August 2017. “Thailand Country Brief”. Sustainable Immunization Financing in Asia Pacific. Washington, DC: ThinkWell.
5. Malaysia Health System Review. Health Systems in Transition Vol. 3 No.1 2013. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/206911/9789290615842_eng.pdf